11 февраля отмечается как Всемирный день больного. Его учредили в 1992 году по инициативе папы Иоанна Павла II, у которого за год до этого диагностировали болезнь Паркинсона.
Дата выбрана не случайно – два столетия назад 11 февраля 1858 года во французском местечке Лурд бедной девушке, которая отправилась собирать хворост в горном лесу неподалеку от Массабельского грота, явилась Богоматерь.
Это одно из чудес, официально признанных католической церковью. В память о нем в гроте воздвигнута статуя Лурдской богоматери, к ней идут с молитвой паломники, неизлечимо больные люди и получают исцеление. В Лурде работает даже специальная медицинская комиссия, которая призвана проверять достоверность избавления от недугов с установленными диагнозами.
Учреждая День больного, папа Иоанн Павел II сказал, что отмечать эту дату нужно, чтобы люди осознавали всю важность «обеспечения лучшего ухода за больными и немощными, облегчения их страданий».
Деменция – одно из таких заболеваний. Страдания, которые оно вызывает, неочевидны даже для медиков, соответственно, таким больным редко и мало сочувствуют. И одно это само по себе ухудшает положение больного, которому требуется внимание.
Современная медицина не знает причину дементных расстройств. Деменция считается старческой болезнью, при этом - неизлечимой. Мы можем только стараться отодвигать сроки ее прихода, с помощью терапевтических препаратов задерживать развитие и по возможности облегчать состояние заболевших.
При деменции происходят необратимые изменения мыслительного процесса и памяти: человек утрачивает основные навыки и уже не способен выполнять повседневные обязанности и ухаживать за собой.
Первые признаки болезни легко спутать с переутомлением или оправдать неблагоприятными обстоятельствами. К легким когнитивным расстройствам близкого человека мы склонны относиться снисходительно, не замечать перемены, оправдывать их какими-то причинами, надеяться на лучшее, отрицая болезнь.
Недостаток знаний о деменции склоняет нас к опасному самообману. И это плохо, потому что чем раньше определить проблему – тем дольше с помощью лечения можно будет сдерживать болезнь.
Медики сформулировали 10 первых признаков деменции:
1. Нарушения кратковременной памяти. Человек не помнит, что было недавно.
2. Сложности с повседневными делами. Человек не помнит, как ответить на телефонный звонок или как сварить любимый кофе.
3. Речевые нарушения. Больной забывает слова или заменяет их странными неологизмами и формулировками.
4. Дезориентация в пространстве и времени. Пациент может заблудиться в знакомом месте или не найти дорогу домой.
5. Неспособность здраво мыслить. Может одеваться не по погоде, затрудняться в обращении с деньгами и прочее.
6. Проблемы с абстрактным мышлением. Человек может забыть, для чего нужны буквы или цифры.
7. Странное распоряжение вещами. Человек может положить книгу в холодильник, а деньги в сахарницу.
8. Резкие перепады настроения: то слезы, то смех, то гнев.
9. Перемены в личности. Боязливость, нерешительность, подозрительность, желание общаться только с одним членом семьи.
10. Отсутствие инициативы. Сонливость, пассивность, постоянное сидение перед телевизором, нежелание делать домашние дела и себя обслуживать.
В самом начале болезни возрастные перемены и симптомы деменции почти неразличимы, но в дальнейшем деменция прогрессирует и вскоре сказывается на двигательных рефлексах, ему становится трудно обслуживать себя, он перестает следить за гигиеной, питаться, теряет самостоятельность.
Деменция приходит надолго, и забота о таких больных — серьезная физическая и психологическая нагрузка. Если вы ухаживаете за таким больным – вы обязательно должны уметь позаботиться и о себе, чтобы сохранять здоровье, бодрость духа и оптимизм.
Люди с диагнозом деменция, разумеется, все разные, со своими личностными особенностями. Тем не менее, есть несколько универсальных правил обращения с больными деменцией - они облегчат взаимодействие.
1. Для больного деменцией важна стабильность и четкая последовательность дел. Все необходимые процедуры должны совершаться по распорядку. Выполняя привычные действия, пациент будет меньше тревожиться, а значит, вам будет проще с его обслуживанием.
2. Не переставляйте мебель в комнате больного, если только ее положение не опасно для него. Можно убрать лишние вещи, но по возможности сохраняйте привычный интерьер.
3. Пока пациент в силах, поддерживайте его самостоятельные занятия, позволяйте выполнять то, что он может — это поддерживает его чувство собственного достоинства.
4. Больные деменцией теряются при необходимости выбора. Всякая новизна представляет для них затруднение. Поэтому старайтесь не предлагать им сложного выбора из большого меню или гардероба. Не спрашивайте, хотят ли они мыться, просто скажите: «Пора мыться». Или: «Пойдем!»
5. Сложное большое действие разделяйте на этапы. Спокойно, терпеливо и уважительно говорите уверенным тоном: «Поднимите, пожалуйста, руки. Давайте наденем эту рубашку. Вы хорошо выглядите».
6. Будьте спокойны, доброжелательны, улыбайтесь – тогда и больной будет спокойнее.
7. Если какая-то ваша просьба или действия вызвали отпор и резкое нежелание больного – не настаивайте, не пытайтесь переубеждать, не реагируйте эмоционально: это может привести к агрессии. Лучше попробуйте отвлечь больного, переключить его внимание. Например, если больной не хочет идти гулять, скажите ему, что такой хорошей погоды на улице давно не было, предложите сходить и посмотреть вместе. Часто больные деменцией отрицают свою болезнь и не хотят показываться доктору – предложите ему посетить врача под предлогом проверки работы сердца или какого-то другого органа. Расскажите, как хорошо лечили какого-то вашего знакомого.
8. Не взывайте к логике пациента, не объясняйте подробности, не нагружайте информацией – больной не в состоянии все это воспринимать, он либо утомляется, либо досадует на непонятные ему слова и факты. Они не убеждают, а раздражают его.
9. Если поведение пациента не представляет опасности для него и окружающих, не заставляйте его меняться, приспосабливайтесь к больному.
10. Любимые блюда, домашние животные, знакомая музыка – любые положительные эмоции, связанные с прошлым, успокаивают больного, снижают его тревожность и действуют благотворно. Старайтесь, чтобы их было больше.
Узнать еще о деменции и методах ухода за больными вы можете в саммари книги «Поговорим о деменции. В помощь ухаживающим за людьми с потерей памяти, болезнью Альцгеймера и другими видами деменции» Лоры Уэймен.
Так же рекомендуем прочитать или прослушать саммари «Поговорим о болезни Паркинсона: руководство для пациентов и их близких» Джона Вайна.
Поделитесь этой статьёй со своими друзьями! Болезнь пугает, когда ничего о ней не знаешь и не понимаешь , как себя вести. Берегите родителей, своих бабушек и дедушек!